由于肺结核病的顽固性，治愈的几率相当低。因此不少的患者都走到了化疗这一步，虽知肺结核的化疗等于在病人的伤口上再来一个重创，但是由于患者们长期备受折磨，因此化疗在他们眼中显得十分必要。

(1)根据患者既往用药史和药敏实验结果，选用敏感药物组成有效的化疗方案。

(2)避免使用毒性反应大而效果较差的抗结核药。

(3)药物剂量宜偏小，切忌偏大剂量用药。

(4)耐受性较好的患者可常规应用第一线、第二线和第三线化疗方案。

(5)不能耐受短程化疗而肺内病变范围相对较小时，依然可以采用。

(6)对于那些曾在20世纪60年代中期以前接受过抗结核治疗的复治老年肺结核患者，仍可以使用标准的初治短程化疗方案。

(8)加强服药管理：老年人因记忆力减退，常忘记服药或多服、误服而引起不良后果。有条件者最好采取直接面视下的督导治疗(DOT)或强化期住院治疗。