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霍乱的对症治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月14日

纠正酸中毒重型患者在输注541溶液的基础上尚需根据co2结合力情况,应用5%碳酸氢钠酌情纠酸。纠正低血钾补液过程中出现低血钾者应静脉滴入氯化钾,浓度一般不宜超过0。纠正休克和心力衰竭少数患者经补液后血容量基本恢复,皮肤粘膜脱水表现已逐渐消失,但血压未复常者,可用地塞米松20~40mg或氢化可的松100~300mg,静脉滴注

霍乱的对症治疗



1.纠正酸中毒重型患者在输注541溶液的基础上尚需根据co2结合力情况,应用5%碳酸氢钠酌情纠酸。

2.纠正低血钾补液过程中出现低血钾者应静脉滴入氯化钾,浓度一般不宜超过0.3%。轻度低血钾者可口服补钾。

3.纠正休克和心力衰竭少数患者经补液后血容量基本恢复,皮肤粘膜脱水表现已逐渐消失,但血压未复常者,可用地塞米松20~40mg或氢化可的松100~300mg,静脉滴注,并可加用血管活性药物多巴胺和阿拉明静脉滴注。如出现心衰、肺水肿,则应暂停或减慢输液速度,应用西地兰0.4mg或毒毛旋花子苷k0.25mg加葡萄糖20ml,缓慢静脉注射。必要时应用速尿20~40mg静脉注射,亦可应用度冷丁50mg肌注镇静。

4.抗肠毒素治疗目前认为氯丙嗪对小肠上皮细胞的腺苷环化酶有抑制作用,临床应用能减轻腹泻,可应用1~2mg/kg口服或肌注。黄连素亦有抑制肠毒素和具有抗菌作用,成人每次0.3g,每日3次口服。小儿50mg/kg,分3次口服。

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