（一）发病原因

1.病原 为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性，需氧，无鞭毛，不能运动，无荚膜，不形成芽孢的杆菌，长约1～3μm;水中可生存5～9天，食物中可生存10天，对阳光极敏感，经照射30min即死亡；在60%时10min，在100℃即刻即可将其杀灭，在低温潮湿的地方，可生存几个月，在蔬菜，瓜果，食品及被污染的物品上可生存1～2周，采用苯扎溴铵（新洁尔灭），漂白粉，过氧乙酸，石灰乳，来苏水均可将其杀灭，在37%培养基上生长良好，应用去氧胆酸盐ss培养基和伊红亚甲蓝培养基可获纯培养，用木糖赖氨酸去氧胆酸盐琼脂培养基阳性率较高。

2.分群 根据菌体o抗原的结构不同，可分为a，b，c，d 4个群，群内又分为47个血清型（包括亚型）：

（1）a群：志贺痢疾杆菌（shigella），此群对甘露醇不发酵，无鸟氨酸脱羧酶，与其他各群无血清学联系，此群有1～12个血清型，a群1型为志贺菌，2型为施密次菌（schmitz），其余为副志贺痢疾杆菌。

（2）b群：福氏痢疾杆菌（flexner），发酵甘露醇，无鸟氨酸脱羧酶，各型间有交叉凝集，已有13个血清型（包括亚型和变种）。

（3）c群：为鲍痢疾杆菌（boydii），发酵甘露醇，有鸟氨酸脱羧酶，各型间无交叉凝集，有1～18个血清型。

（4）d群：宋内痢疾杆菌（sonne），发酵甘露醇，有鸟氨酸脱羧酶，迟缓发酵乳糖，仅有1个血清型，但近年来按其发酵乳糖的能力可分2株，依其产生大肠菌素的能力又可分16个型。

3.流行菌 志贺菌属菌群较多，20世纪40年代以前a群为主要流行菌，在60年代初期几乎消声灭迹，但在1969～1970年突然在中美洲暴发流行，1972～1978年在南亚孟加拉国连年发生流行，继之，印度，斯里兰卡，尼泊尔，不丹，缅甸，泰国等受侵，b群20世纪50年代以后在发展中国家占优势，d群从20世纪60年代起在许多发达国家中跃居首位，占95%以上，1984年我国14省市收集的2274株痢疾菌株中，b群占65.8%，其次是d群占25.1%，a1群和c群分别占8.3%和0.8%，b群和d群仍是1980～1992年间北京地区流行的主要菌株，在儿童中d群多于b群，1986～1988年7省妇幼卫生示范县5岁以下儿童检测出痢疾杆菌113株，以b群，福氏1，2型最常见占72.6%，其次是d群（宋内）占11.5%，a群（志贺）占5.3%;同期北京市5岁以下儿童检测出痢疾杆菌66株，d群（宋内）最常见占66.6%，b群（福氏）其次占28.8%，c群（鲍氏）占4.5%，未发现a群（志贺菌）。