细菌性痢疾由痢疾杆菌所致，有菌痢接触史及不洁饮食史。痢疾杆菌最适宜生长温度为37摄氏度，在水果、蔬菜中能生存10天，牛奶中生存24天，不耐热，加热60摄氏度10分钟即死。普通型的菌痢起病急，有发热、头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻，粪便中有脓血、黏液，量少，里急后重。另外一种发病如中毒型，多见于2～7岁体质较好的儿童，可突然高热，很快表现为中毒性脑病如惊厥、昏睡、昏迷。如老年人则可出现中毒性循环衰竭，如四肢厥冷、发绀、脉搏快而弱。可无明显的肠道表现如腹痛腹泻等，如有这类病人，应提高警惕，必要时做肛拭子或生理盐水灌肠获取粪便进行检查，显微镜下可见大量脓细胞和红细胞。中毒型菌痢是细菌性痢疾的主要致死原因，应立即送医院进行抢救治疗。
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