痢疾是常见病、多发病之一，有时也会发生大规模传染。此病虽不属什么疑难病症，而它却极大地危害着人民的身体健康。据笔者经验，该病用中医中药治疗其效甚佳，方中宜适量选用大黄。现将其机理及用法述之于后。

细菌性痢疾的症状与治疗

大便次数增多、里急后重、便有脓血为痢疾的主要症状，其发病机理为湿热阻滞、气机不畅。“伤寒不寒，痢疾不利”的说法虽不全面，但也道破了其发病机理及治疗法则。《内经》称其病为“肠澼”，后世更明确地称为“滞下”，这些都说明治疗痢疾应以通利为主，何况肠属六腑，宜“泻而不藏”。这就是笔者在痢疾治疗中应用大黄的理论依据。

大黄是苦寒攻下药，《本草纲目》关于大黄的功能主治中亦有“下痢赤白、里急腹痛”的论述。经现代药理研究，它对大肠杆菌、痢疾杆菌等多种致病菌有较强的抑制和杀灭作用。大黄药用有生用和酒蒸之分，临床宜对症选用。

寒邪外束，因郁热而致痢者，可以解表为主，佐以少量大黄；治痢主方“葛根黄芩黄连汤”若加适量大黄其效更显；湿热积聚甚重的赤白痢，以便脓血及里急后重为主要症状，投“芍药汤”最为适宜，若再加 10克大黄其效更佳；因毒火下迫所致便血者，白头翁汤主之，若再加适量大黄更佳；久病体虚而痢不愈者，可在健脾强胃之味中佐以少量酒大黄，既可清除肠中余毒，又有补而不滞之功。

在痢疾治疗中，一般不宜用罂粟壳、诃子、肉豆蔻等固涩药，以防痢虽止而毒未尽之患。